患者女，48岁，胃脘堵闷、纳差、便秘多年。大便一周一行，干结难解，食后腹胀打嗝，胃镜无异常。舌体胖大齿痕，苔薄，脉沉细。辨证为脾虚失运，腑气不通，治以健脾助运，润肠通便，升清降浊。重用生白术健脾通便，配枳壳行气，加升提药升清降浊。展现从腑气不通论治胃病的辨证思路，传授健脾通便用药经验。
反复胃脘堵闷、纳差伴便秘多年
患者多年来自觉胃脘不适，消化吸收缓慢，食后堵胀、打嗝，进食量减少。大便干结，一周一行，排便费力，无烧心反酸。曾用通便药，初服有效，再用无效。胃镜检查未见异常。平素饮食不规律，久坐少动，居住寒冷地区，蔬菜水果摄入极少。
舌体胖大，边有齿痕，苔薄
脉沉细
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胃脘痛病
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