胃热气逆扰心:65岁反流性食管炎伴失眠的清热降逆和胃安神法
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视频章节(3)

1
四诊合参
询问失眠、胃病症状,查看舌苔
00:00:00
2
辨证开方
口述方药,考虑乏力加味
00:01:32
3
问诊与医嘱
确认大便,商定取药与复诊
00:04:44

胃热气逆扰心:65岁反流性食管炎伴失眠的清热降逆和胃安神法

男 · 36岁 2018年04月12日 · 00320180412014 3 次观看 05:42

患者男,65岁,反流性食管炎多年,烧心、反酸,进食后加重,伴失眠,舌苔薄黄,脉细。辨证为胃热气逆,上扰心神,治以清热降逆、和胃安神,方中选用陈皮、炒苍术等和胃降逆之品。看诊体现“胃不和则卧不安”的经方辨证思路,以及抓主症、病证结合的诊疗技巧。

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

失眠多年,伴反酸、烧心

现病史

患者反流性食管炎病史多年,反复烧心、反酸,进食面包等食物易诱发,伴失眠,乏力,夜尿偶有,大便不稀。

舌象

舌苔薄黄

脉象

脉细

辨证

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证型

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临床诊断

反流性食管炎(泛酸,烧心,失眠多年,苔薄黄,脉细)

治则治法

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辨证思路

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