患者男，17岁，克罗恩病病史3年，反复脐周隐痛喜蜷缩，午后低热，怕冷，大便稀溏，伴口腔溃疡、肛周脓肿。辨证为寒湿内蕴、肠络瘀滞，治以温化寒湿、活血通络，内服三棱、莪术等破瘀之品，配合中药外洗及栓剂。看诊展现从寒湿论治克罗恩病的辨证思路，强调防寒保暖、建立个人食谱的慢病管理理念，以及肛周脓肿“缓解期再处理”的临床决策。
反复腹痛伴低热、大便稀溏3年
患者3年前无明显诱因出现腹痛，先后于贵州、成都就诊，确诊为克罗恩病。曾服美沙拉嗪、益生菌半月后停药，后长期服用中药，但症状反复发作。刻下：持续性脐周隐痛，喜蜷缩，午后低热（37.5-38.5℃），畏寒，大便日1-2次，先成形后稀溏，无粘液血，食欲不振，食后易饱，消瘦乏力，口腔多发溃疡，近23天肛周出现肿块，红肿疼痛。肠鸣，右下腹压痛。既往查血色素偏低，血小板390×10⁹/L，近期未查CRP、血沉。
未提及
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肠痈 寒湿内蕴 肠络瘀滞 克罗恩病
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