患者男，53岁，因头部“瓣膜响”及颈椎至头部一线胀痛半年，加重1周伴头昏就诊。曾因食管炎求治已愈。辨证为情志焦虑致肝气不疏，筋脉拘挛，兼脾胃虚寒。治以疏肝理气、缓急止痛、温中散寒，方用葛根、白芍、元胡、香附、高良姜等。看诊展现从情志致病入手、重视问诊与心理疏导的辨证思路，对基层处理心身疾病有启发。
头部响声伴颈椎至头部胀痛半年，加重1周伴头昏
患者半年前无明显诱因出现头部“瓣膜响”，初以为耳鸣，未重视。后出现从颈椎开始至头部一线胀痛，有肿胀感，近一周头昏迷糊。曾因食管炎就诊已愈。平素胃怕凉，情志焦虑。
未提及
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