郝万山

郝万山

教授、主任医师

北京中医药大学 · 伤寒论教研室

擅长:消化系统疾病、精神神经系统疾病、经方临床应用

106 个病例

北京中医药大学教授、博士生导师,著名伤寒学家,《伤寒论》国家级精品课程主讲教师。擅长运用经方治疗消化系统、精神神经系统疾病等。

排序
共 106 个病例
阳郁证:47岁女性全身疼痛怕冷失眠的疏肝解郁通阳法
07:13

阳郁证:47岁女性全身疼痛怕冷失眠的疏肝解郁通阳法

患者女,47岁,全身游走性疼痛、怕风怕冷、入睡困难3年余,伴情绪低落、纳差便溏。44岁停经后身体持续下降,见风则痛,外寒内烦。辨证为肝气郁结,阳气内郁,外寒内热,治以疏肝解郁、透达阳气、安神定志,方用香橼、炒白芍、醋延胡索、生姜、炮姜炭、合欢皮、炒酸枣仁等。看诊突显从阳郁与阳虚鉴别入手,结合情志因素辨治躯体疼痛的临床思路,并传授身心同治与方药化裁经验。

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肝郁化热脾虚气弱:66岁男性焦虑性抑郁伴双肩发紧的清心益气法
04:14

肝郁化热脾虚气弱:66岁男性焦虑性抑郁伴双肩发紧的清心益气法

患者男,66岁,焦虑性抑郁多年,双肩发紧,排便无力,偶发口腔溃疡。医生辨为焦虑性抑郁,治以清心除烦、益气安神,方用炒栀子、红景天,嘱多晒太阳,逐步减停西药。看诊过程展示了身心同调、扶阳解郁的辨证思路,强调躯体症状与情志相关联的临床思维。

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肝郁化火心神不宁:40岁女性失眠焦虑的疏肝清热安神法
06:16

肝郁化火心神不宁:40岁女性失眠焦虑的疏肝清热安神法

患者女,40岁,整晚失眠,伴紧张焦虑、易怒、情绪失控。自幼父母离异,母亲去世后加重,曾服帕罗西汀,产后复发。辨证为肝郁化火,扰动心神,治以疏肝解郁、清热安神,处方去黄精加炒栀子,合白芍、枣仁等。看诊展现从情志创伤切入失眠的辨证思路及方剂化裁技巧。

睡眠障碍 失眠 情志病 脏腑辨证 肝郁化火 方剂 内科 慢性病管理 辨证思路 问诊技巧 用药经验
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脾肾阳虚肝气郁结:26岁女性甲减伴月经后期疲乏抑郁的整体调治
08:55

脾肾阳虚肝气郁结:26岁女性甲减伴月经后期疲乏抑郁的整体调治

患者女,26岁,甲状腺机能减退伴抑郁状态,出现月经后期、量少色暗有血块,疲劳乏力,情绪郁闷,傍晚憋闷长叹气,脱发,胃堵不消化,腰酸,同时患乳腺纤维瘤、尿道炎、霉菌性阴道炎及荨麻疹。辨证为脾肾阳虚,肝气郁结,治以温补脾肾、疏肝解郁、调经安神,方用炒枣仁、合欢皮、当归、龙眼肉、枸杞子、巴戟天等。看诊全程体现中医整体观与形神合一理念,医生强调情志为病根,传授医患沟通与心理疏导技巧。

甲状腺机能减退 抑郁状态 月经后期 脏腑辨证 脾肾阳虚 肝气郁结 方剂 内科 妇科 慢性病管理 问诊技巧 用药经验 医患沟通 养生指导
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肾虚风邪上扰:31岁男性偏头痛伴无精症的补肾祛风止痛法
02:29

肾虚风邪上扰:31岁男性偏头痛伴无精症的补肾祛风止痛法

患者男,31岁,偏头痛多年,劳累后加重,夜间及中午发作,伴恶心干呕。有“无精症”病史。辨证为肾精亏虚、风邪上扰,治以补肾填精、祛风止痛。初用白芷、藁本、蔓荆子祛风,后据无精症去藁本加菟丝子、枸杞子等补肾。看诊展现抓住关键病史、动态调整治法之辨证思路,突显祛风与补肾并举的用药技巧。

头痛 偏头痛 脏腑辨证 肾虚风扰 方剂 内科 慢性病管理 辨证思路 用药经验 补肾法 男性健康 无精症
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肝气郁结心神不宁:40岁男性焦虑失眠伴紧张头晕的安神解郁兼降糖法
02:35

肝气郁结心神不宁:40岁男性焦虑失眠伴紧张头晕的安神解郁兼降糖法

患者男,40岁,焦虑状态,失眠易醒伴晨起头晕、社交紧张,曾服中药因惧热药有毒而停,年后发现血糖升高。望舌见气郁线,辨证为肝气郁结、心火内扰、胃失和降。治以养心安神、清心除烦、兼以和胃降逆,方用炒酸枣仁、合欢皮、五味子、黄连、葛根等。看诊突显从气郁线精准辨识焦虑根源的舌诊技巧,体现身心同调、兼顾新发糖尿病的整体诊疗思路。

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肝肾阴虚虚热内扰:59岁女性更年期心慌汗出8年的补肾清热理气法
04:58

肝肾阴虚虚热内扰:59岁女性更年期心慌汗出8年的补肾清热理气法

患者女,59岁,更年期综合征、焦虑性抑郁症,心慌出汗8年,汗出如水洗,极度乏力,手举无力,腹胀纳差。辨证为肝肾阴虚、虚热内扰、气机不畅,治以补肾敛阴、清热除烦、行气消胀。看诊展现从更年期精血亏虚切入,抓住汗出、心烦、腹胀关键症状,以山茱萸固脱止汗、栀子清心除烦、枳壳理气宽中的用药经验。

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阴虚火旺肝郁脾虚:38岁女性甲状腺癌术后抑郁伴月经不调的滋阴调经法
05:05

阴虚火旺肝郁脾虚:38岁女性甲状腺癌术后抑郁伴月经不调的滋阴调经法

患者女,38岁,甲状腺癌术后,情绪抑郁,月经推后量少色黑3年余,伴潮热、乏力、漏尿、便溏便秘交替。辨证为阴虚火旺、肝郁脾虚,治以滋阴降火、疏肝健脾、调经安神,方用当归、熟地黄、合欢皮等。展示对甲癌术后复杂病机的整体调治及医患沟通技巧。

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肝郁脾虚痰湿阻肺:52岁女性咳嗽胃胀怕冷的理气化痰健脾法
05:25

肝郁脾虚痰湿阻肺:52岁女性咳嗽胃胀怕冷的理气化痰健脾法

患者女,52岁,反复咳嗽伴胃胀痛、大便不消化,加重伴怕冷、疲劳,既往支气管扩张、乳腺癌病史。就诊时症见咳嗽痰多色黄黑或白、遇冷加重,胃胀打嗝、排气不畅,大便不成形,口苦眼红,面部过敏起疹,失眠,更年期潮热汗出。辨证为肝郁脾虚、痰湿阻肺、上热下寒,治以健脾行气、化痰止咳,方中加厚朴行气消胀、生甘草清热和中,去桂枝免助热。看诊突显整体辨证、寒热错杂的临床思维与随证加减的用药经验。

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痰热内扰心神不宁:30岁男性焦虑状态心慌头晕的柴芩温胆汤加减
04:38

痰热内扰心神不宁:30岁男性焦虑状态心慌头晕的柴芩温胆汤加减

患者男,30岁,焦虑状态数年,主诉心慌、心烦、头晕,紧张时加重,心率可达120次/分,服帕罗西汀效果不佳。辨证为痰热内扰,心神不宁,治以清热化痰、宁心安神,方用柴芩温胆汤加减,去桂枝加栀子、珍珠母,并联合西药治疗。展现情志病中焦虑与抑郁的用药鉴别,以及温胆汤类方精准化裁的临床思路。

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肝肾精血不足:32岁女性月经稀发15年伴飞蚊症的补肾养肝调经法
04:40

肝肾精血不足:32岁女性月经稀发15年伴飞蚊症的补肾养肝调经法

患者女,32岁,月经稀发15年,从17岁起需服药方能行经,量少色黑,末次月经为今年农历正月十一,至今未行。伴飞蚊症、咽喉慢性炎症、痰多憋闷、焦虑失眠、腹部发硬、大便不畅。辨证属肝肾精血不足,冲任失养,眼窍失濡,兼有肝气郁结。治以补肾养肝、调经明目,方用当归、熟地黄、炒白芍、山茱萸、女贞子、枸杞子等。本次看诊体现将月经病与眼、咽喉等头面官窍相联系的整体辨证思维,强调情绪对月经的影响,为慢性月经病管理提供思路。

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肝郁气滞腑气不通:64岁冠心病支架术后患者胸腹串痛便秘的理气通腑法
02:23

肝郁气滞腑气不通:64岁冠心病支架术后患者胸腹串痛便秘的理气通腑法

患者女,64岁,冠状动脉支架植入术后,出现胸腹部串痛,伴腹胀不排气、大便秘结3日,痛剧大汗出,下肢浮肿。结合生气后加重、脾气急躁,辨证为肝气郁结、腑气不通,治以疏肝理气、通腑泄热,处方青瓜蒌、生白术、炒栀子、生姜等。看诊展现从腑气不通论治胸痛的辨证思路,突显‘六腑以通为用’在心系疾病中的运用。

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