患者男,70岁,黄斑变性玻璃体积血术后,服中药视力改善但出现胃脘堵闷、纳差,服药后加重,伴口眼干。辨证为脾胃气虚,湿阻气滞,治以健脾益气、理气化湿,原方去半夏、玄参,加木香、砂仁,调整为香砂六君子汤。看诊展示如何据舌脉灵活调方,体现“有是证用是药”的辨证思路与顾护脾胃的临床智慧。
胃脘堵闷,纳差20余日
患者因黄斑变性、玻璃体积血行手术治疗,术后服中药20余日,视力由手动改善至指数,视物模糊。近20余日出现胃脘堵闷,食后加重,服药后尤甚,纳差,伴口眼干。
舌淡,苔腻
未提及
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黄斑变性,行动不便
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