患者女，62岁，甲状腺恶性肿瘤肺转移，持续咳嗽1年余，感冒后加重伴剧烈腰痛3天，咳少量白黏痰，憋气，疲乏，大便干。辨证为肺肾两虚、痰毒内蕴，治以益气养阴、化痰解毒、补肾纳气，拟调整方药。看诊突显肿瘤患者整体辨证及扶正祛邪的思路，同时兼顾靶向药耐药及过敏史，体现个体化治疗策略。
咳嗽1年余，加重伴腰痛3天
患者去年5月起无明显诱因出现咳嗽，反复不愈，曾调方两次效果不佳。近3天因感冒咳嗽明显加重，咯少量白黏痰，因咳时腰剧痛不敢深咳，伴憋气、疲乏、牙疼，大便偏干。既往甲状腺恶性肿瘤病史，近期复查提示肺转移，结节增多，肿瘤指标上升（220→370），考虑靶向药耐药。有药物过敏史，需间断服药。曾因腿痛于307医院行神经切断术。
未提及
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甲状腺恶性肿瘤(流调未见异常)
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