患者女,54岁,教师,因劳累、着急上火后突发高血压,血压高达170/110mmHg,伴眼胀、眼底出血、视物模糊,住院8天后前来就诊。现血压稍降但仍头胀,午后加重,必得睡觉方能缓解。舌苔中心薄黄,辨证为肝阳上亢,肝火上炎,治以平肝潜阳、清热降压,方用菊花、夏枯草、生石决明、珍珠母、羚羊粉等。看诊突显情志与劳累诱发高血压急症的中医辨治思路及用药经验,适合基层中医学习急症处理与情志相关疾病的辨证要点。
突发血压升高2周,伴眼胀、眼底出血、视物模糊
患者为教师,2周前因孩子期中考试着急上火,加之开学后劳累,突然血压升高,收缩压170mmHg,舒张压110mmHg,同时出现眼部胀痛、眼底出血,站讲台上视物不清,遂在涿州尔康医院住院8天,诊断“高血压极高危”。出院后仍感头部昏胀,如同装了很多东西,每天下午必须睡觉才能缓解,否则难受。现无明显头痛头晕,颈部不僵硬。已绝经(2013年9月),血脂偏高。
舌苔中心薄黄
未提及
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高血压(因劳累导致血压突然升高)
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