气阴两虚挟瘀挟湿热:31岁男性胃痛脱发的半夏泻心汤合清胃散加减
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视频章节(5)

1
患者主诉
患者自述胃胀痛、脱发,妻子补充脑炎史及激素治疗
00:00:01.733
2
四诊合参
望舌暗瘀尖红苔薄黄,脉沉涩,问诊示食欲可、大便不成形
00:02:37.667
3
辨证分析
诊断为气阴两虚,挟瘀,挟湿热
00:04:29.300
4
开方用药
处以半夏泻心汤合清胃散加减,加活血益气之品
00:04:40.567
5
医嘱叮嘱
交代服药一周,每付药加三个大枣
00:07:00.367

气阴两虚挟瘀挟湿热:31岁男性胃痛脱发的半夏泻心汤合清胃散加减

男 · 31岁 2018年10月15日 · 01920181015013 4 次观看 07:17

患者男,31岁,胃胀痛2天,伴脱发数年。工作压力大、常年熬夜、饮食不规律,曾因饮酒过多致胃损伤。舌暗瘀色尖稍红苔薄稍黄,脉沉涩。辨证为气阴两虚,挟瘀、挟湿热,治以益气养阴、清热利湿、活血化瘀,方用半夏泻心汤合清胃散去石膏加减。看诊凸显从舌脉与生活习惯切入,同调脾胃与脱发的辨证思路。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

胃胀痛2天,脱发加重数年

现病史

患者近几年因工作压力大、长期熬夜(凌晨12点睡,早7点半起),出现脱发加重。近2日胃脘胀痛,饮食不规律,常食辛辣,大便不成形,自感湿气重,运动后贪凉饮冷。曾有一次大量饮酒后胃痛持续一周。2016年患脑炎,曾用大量激素治疗。

舌象

舌暗瘀色,尖稍红,苔薄稍黄

脉象

脉沉涩

辨证

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证型

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临床诊断

胃痛

治则治法

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辨证思路

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