肝郁气滞证:32岁女性多系统症状的疏肝解郁法
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视频章节(4)

1
患者主诉
患者自述胃痛反酸、疲乏、失眠、荨麻疹等不适
00:00:00.720
2
辨证分析
医生分析情绪压力导致肝郁气滞,引发多系统症状
00:03:04.640
3
四诊合参
医生望舌并详询皮疹、痰多、怕冷、鼻炎等情况
00:04:52.520
4
开方与医嘱
开具一周中药,嘱一周后复诊及时调方
00:10:56.120

肝郁气滞证:32岁女性多系统症状的疏肝解郁法

女 · 32岁 2021年07月06日 · 02820210706007 4 次观看 11:05

患者女,32岁,因工作压力大出现胃痛反酸、疲乏、失眠、急躁,伴慢性胆囊炎、荨麻疹、怕冷等多系统症状。医生辨证为肝郁气滞,情志致病,治以疏肝解郁、调畅气机,并强调心理疏导。看诊展现从纷繁症状中抓住情绪核心的辨证思路,以及中西医结合解释和幽默沟通的技巧。

原处方

1 张 · 原始记录

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

反复胃痛反酸伴疲乏、失眠、急躁数月

现病史

患者自去年底因加班多出现胃痛、反酸、恶心、烧心,拍片示慢性胆囊炎,服消炎利胆后反酸消失,但仍胃痛,后胃痛渐减。近一月出现明显疲乏、浑身无力、说话没力气,脾气急躁、心烦,睡眠不实(入睡可,易醒,有时后半夜醒),伴遇风即发荨麻疹,至今未愈,晨起痰多,全身怕冷,眼睑浮肿,过敏性鼻炎10余年,饭量未恢复。曾西医治疗荨麻疹效不佳。平素性格好强,工作压力大,思虑多。

舌象

未提及

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

失眠(肝郁气滞证)

治则治法

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辨证思路

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