患者女,32岁,因工作压力大出现胃痛反酸、疲乏、失眠、急躁,伴慢性胆囊炎、荨麻疹、怕冷等多系统症状。医生辨证为肝郁气滞,情志致病,治以疏肝解郁、调畅气机,并强调心理疏导。看诊展现从纷繁症状中抓住情绪核心的辨证思路,以及中西医结合解释和幽默沟通的技巧。
反复胃痛反酸伴疲乏、失眠、急躁数月
患者自去年底因加班多出现胃痛、反酸、恶心、烧心,拍片示慢性胆囊炎,服消炎利胆后反酸消失,但仍胃痛,后胃痛渐减。近一月出现明显疲乏、浑身无力、说话没力气,脾气急躁、心烦,睡眠不实(入睡可,易醒,有时后半夜醒),伴遇风即发荨麻疹,至今未愈,晨起痰多,全身怕冷,眼睑浮肿,过敏性鼻炎10余年,饭量未恢复。曾西医治疗荨麻疹效不佳。平素性格好强,工作压力大,思虑多。
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失眠(肝郁气滞证)
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