脾胃虚寒：20岁男生脐周疼痛遇凉腹泻的脘腹蠲痛汤温中行气治疗
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王庆国

王庆国

教授、主任医师

北京中医药大学

视频章节（5）

1
患者主诉
自述着凉即腹泻、脐周疼痛，喜热饮缓解，病史2年
00:00:01
2
四诊合参
追问血压偏高发现经过、睡眠、家族史及缓解方式，排除情志因素
00:01:34
3
辨证分析
阐释脾胃虚寒致腹痛腹泻，并解释寒冷致血管收缩、血压升高的整体病机
00:06:01
4
开方用药
选用何任脘腹蠲痛汤，温中行气止痛
00:07:37
5
医嘱叮嘱
若腹痛缓解可再服7剂，注意复诊
00:07:51

脾胃虚寒：20岁男生脐周疼痛遇凉腹泻的脘腹蠲痛汤温中行气治疗

男 · 20岁 2017年10月19日 · 01320171019010 5 次观看 08:06
消化系统病 腹痛 腹泻 高血压 脏腑辨证 脾胃虚寒 方剂 内科 慢性病管理 辨证思路 问诊技巧 医患沟通 用药经验

患者男，20岁，反复脐周疼痛伴腹泻2年，受凉加重，饮热水缓解。近日发现血压偏高，150/100mmHg。舌脉未见描述，医生辨证为脾胃虚寒，血管舒缩功能差，季节转凉诱发。治以温中行气，采用何任脘腹蠲痛汤加减。看诊展现从体质虚寒解释青年季节性血压升高的辨证思路，体现“治病求本”的中医思维。

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看诊信息

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主诉

反复脐周疼痛伴腹泻2年，遇凉加重

现病史

患者近2年来经常脐周疼痛，感凉即拉肚子，有时便秘，疼痛喜温喜按，喝热水可缓解。无恶心嗳气。近日体检发现血压150/100mmHg，无头痛头晕，睡眠尚可但入睡稍困难。既往体检血压130mmHg。否认高血压家族史。

舌象

未提及

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

脾胃虚寒证主诉：脐周疼痛,高中就发作,感凉即拉肚子

治则治法

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辨证思路

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