胃阴不足脾虚湿滞:56岁糖尿病易饥多食伴大便频多的养胃阴健脾法
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视频章节(6)

1
患者主诉
糖尿病16年,胰岛素控制不佳
00:00:00
2
血糖控制问诊
纠正餐后血糖测量方法,血糖极高
00:01:11
3
消谷善饥饮食指导
易饥多食,建议少食多餐控制血糖
00:02:40
4
二便手胀与四诊
便频、手胀、脉细滑,辨脾虚湿滞
00:04:40
5
更年期烦躁问诊
停经后潮热烦躁,阴虚火旺表现
00:08:31
6
辨证开方与医嘱
养胃阴健脾,中药配合胰岛素,少食多餐
00:09:09

胃阴不足脾虚湿滞:56岁糖尿病易饥多食伴大便频多的养胃阴健脾法

女 · 54岁 2018年10月29日 · 01720181029006 3 次观看 12:34

患者女,56岁,糖尿病16年,胰岛素早6晚6单位血糖仍控制极差,空腹10+,餐后15,伴易饥多食、大便频多(日5-6次)、手胀、烦躁潮热。辨证为胃阴不足、脾虚湿滞,治以养胃阴、健脾运,嘱少食多餐,中西医结合。展现从消谷善饥与便频并见抓脾胃病机的辨证思路,及规范血糖监测的临床细节。

原处方

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看诊信息

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主诉

糖尿病16年,血糖控制不佳,易饥多食,大便次数增多,手胀

现病史

患者16年前确诊糖尿病,使用胰岛素治疗(早6单位,晚6单位),血糖控制差,空腹血糖常在10mmol/L以上,餐后2小时血糖最高达15mmol/L。易饥多食,食后不久即饿,体重增加(自2013年腰椎间盘突出术后开始发胖)。近半月大便次数增多,日5-6次,每次量少,便完即净,无腹痛、无黏液,不黏厕;小便次数亦多,夜尿3次以上;双手肿胀感。情绪烦躁,脾气大。停经3年(53岁停经,54岁时曾来一次月经),近2-3年潮热汗出,现稍减轻。

舌象

未提及

脉象

脉细滑

辨证

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临床诊断

糖尿病NOS

治则治法

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辩证思维导图

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