患者女,79岁,顽固性咳嗽,遇冷风、异味加重,咳嗽剧烈时遗尿,伴失眠、手抖乏力、食后腹胀。医生诊断为咳嗽变异性哮喘,辨证为肺气亏虚、心神不宁,治以益气宣肺、安神止咳,方用炙百部、玉蝴蝶、党参、远志、菖蒲、茯神、炒酸枣仁等。看诊体现从咳嗽特征切入变异性哮喘鉴别诊断的思维,以及咳嗽遗尿与肺气虚失摄的辨证关联。
顽固性咳嗽,咳嗽时遗尿
咳嗽,嗓子痒痛,怕冷风、烟味异味灰尘,咳嗽遗尿,手抖,乏力,饭后腹胀,睡眠差,病前长期失眠,心中有事。咳嗽早晨减轻,午后至夜间加重,凌晨3点后咳剧。无烧心吐酸。
未提及
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