患者女，4岁10个月，因室上性心动过速行射频消融术后，仍有阵发性室上速及房速，发作频率增加，伴面色黑黄、消瘦、烦躁怕热。辨证为脾肾亏虚、心火上扰，治以健脾补肾、清心安神，方用四君子合六味地黄加减。看诊展现先天不足与后天失养所致儿童心律失常的中医辨治思路。
室上速射频消融术后仍反复发作1月余
患儿出生时即有心律失常，胎心监护发现异常，36+3周剖腹产，出生体重4斤4两。出生30天确诊室上性心动过速，长期服用索他洛尔和心律平。1月前因体重不达标（30斤）仍行射频消融术，术中消融了一条旁路，但发现另一条旁路未处理，术后出现房性心动过速，心率失常发作频率较前增加。发作时表现为出汗、无力、精神萎靡，持续1-2小时后呕吐，先发热后发冷。每日仍需服用两种抗心律失常西药，不规律服药即发作。长期吸收差，不长个，身高98cm，体重13公斤。肤色黑黄。两岁时曾服中药3月，初期稍长个，后无效停用。现夜间贪凉，怕热，上半身热，腿上凉，稍热即呼吸急促，术后更明显。
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心律失常(室上性心动过速、房性心动过速)
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