患者女，39岁，新冠后反复心跳快2年，加重伴胸闷喘憋4月。动态心电图示平均心率94次/分，偶发早搏，服用倍他乐克控制不佳求诊中医。刻下心跳快，胸闷气短，手心热，月经后期。舌淡苔剥脱，脉律整。辨证为心阴不足，虚火扰心，治以天王补心丹加减滋阴养血、补心安神。看诊展现从舌苔剥脱、手心热切入心阴虚的辨证思路，以及新冠后心悸的中医调治要点。
反复心跳快2年，加重伴胸闷喘憋4月
患者2022年底感染新冠后出现心跳快，未予重视。去年持续心跳偏快，不影响生活。今年1-2月开会时突然心跳极快，伴胸闷、喘憋、胸痛，遂就诊。动态心电图示窦性心动过速（平均心率94次/分），偶发房早、室早；心脏彩超正常；低密度脂蛋白3.24mmol/L，肌酸激酶254U/L；甲状腺功能正常。予琥珀酸美托洛尔每日1.5片，服药后静息心率七八十，活动后九十至一百以上，停药则心率快。为求中医诊治来诊。刻下：心跳快，胸闷，气短，纳眠可，二便调。月经后期，周期不准，常错后，曾6个月未至，末次月经4月13日结束，至今未行。无怕冷，手心热，冬季尤甚。情绪易生气。否认高血压、甲亢病史。
舌淡，前部剥脱苔
脉律整齐
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心动过速 心阴不足证 气阴两虚证
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