患者男,15岁,确诊三度房室传导阻滞,主诉胸闷气短,活动后加重。服药一个月后复查,平均心率、总心搏均有提升,症状减轻,但仍有气短怕热,大便偏稀。辨证为心气不足、瘀血内阻,治以益气活血、温通心阳,守方炙甘草汤加减,并嘱黄酒增量以顾护肠胃。展现慢性心律失常守方渐进、中西医指标结合评估的辨证思路。
胸闷气短,活动后加重1月余
患者1月前因三度房室传导阻滞就诊,服用中药后出现腹泻,大便次数增加。本次复查24小时动态心电图示总心搏由7万次升至7.4万次,平均心率53-56次/分,仍为三度房室传导阻滞。胸闷、气短发作次数较前减少,同等运动量下症状减轻,但程度无明显改善,仍怕热,出汗较前好转,痰少,鼻塞改善。
未提及
左寸不足
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三度房室传导阻 中医证候:气虚血瘀证
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