患者男，63岁，肺结节病史3年，近2天咽痒咳嗽，痒则咳醒。既往腹胀反酸服药后已愈，大便成形，精神转佳。舌暗红苔黄厚腻，辨证为正虚毒结、脾虚湿蕴，治以健脾化湿、清热解毒散结，于原方去滋阴药，加全蝎、生牡蛎、浙贝等虫类解毒散结之品。看诊突显从舌苔黄腻判断湿热内蕴，指导补泻取舍，为慢性结节病长期管理提供动态调方范例。
咽痒咳嗽2天
患者肺结节3年，稳定无变化。甲状腺结节2年无变化。前次因腹胀反酸就诊，服代煎中药后腹胀反酸已愈，大便由稀转成形，精神昏沉感改善。近2天夜间咽痒咳嗽，痒则咳醒。小便正常。曾用颗粒剂疗效不佳，改代煎后效佳。
舌暗红，苔黄厚腻
未提及
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肺积(正虚毒结证)肺结节病
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