湿热内蕴扰肾络：11岁紫癜性肾炎尿蛋白反复的清热利湿法
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徐荣谦

徐荣谦

教授、主任医师

北京中医药大学东直门医院

视频章节（5）

1
指标解读
医生解读尿蛋白转阳及24小时尿蛋白增加，提示与感冒有关
00:00:00
2
四诊合参
摸脉、看腿、触手足凉、看舌苔黄腻，听痰音
00:01:43
3
饮食咨询
患儿问能否喝醋，医生允少量饭后饮用酿造醋
00:03:51
4
调整处方
开出清热利湿、凉血止血方，加入多种草药
00:05:40
5
医嘱叮嘱
开一周，不自煎，忌海鲜方便面，防劳累，查尿常规
00:08:00

湿热内蕴扰肾络：11岁紫癜性肾炎尿蛋白反复的清热利湿法

男 · 11岁 2023年06月05日 · 04720230605020 3 次观看 10:41
紫癜性肾炎 过敏性鼻炎 抽动障碍 脏腑辨证 湿热内蕴 方剂 儿科 慢性病管理 辨证思路 用药经验 舌诊

患者男，11岁，紫癜性肾炎，近期尿蛋白转阳，24小时尿蛋白升至427mg伴血尿。舌苔黄腻，痰音，虽自觉热而手足凉，辨证为湿热内蕴，外感诱发，立清热利湿、凉血止血法，方用黄芩、鱼腥草等，并嘱忌口。视频展现从湿热论治儿童蛋白尿的临证思路。

原处方

1 张 · 原始记录

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看诊信息

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主诉

尿蛋白反复1周，伴镜下血尿

现病史

患儿有紫癜性肾炎病史，上周尿蛋白已转阴，近1周因感冒或饮食不慎，尿常规再出现弱阳性，24小时尿蛋白定量由132mg升至427mg，尿潜血3+。腿部紫癜已消退，无新发。自感发热，喜凉，但触诊手足凉。喉中有痰音，声音微哑。近日曾赴天津游玩，食用方便面一次。

舌象

舌苔黄腻

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

紫癜性肾炎,呼吸道感染,抽动障碍[抽动症],过敏性鼻炎

治则治法

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