气血亏虚肝胃不和:33岁狼疮女患者失眠改善后腹胀多汗的中医调治
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视频章节(4)

1
复诊反馈与西药问询
患者述服中药后睡眠改善,但消化仍差;介绍西药使用近况。
00:00:00.000
2
舌诊与消化症状
看舌象较前好转,详询腹胀纳呆、食后不化等脾胃症状。
00:01:21.960
3
多汗辨证气血虚
患者诉说头部大汗如洗,医生解析为气血亏虚、卫外不固。
00:02:57.880
4
医嘱与用药思路
强调大便通畅,释方含益气解毒等法,安抚失眠焦虑。
00:04:07.960

气血亏虚肝胃不和:33岁狼疮女患者失眠改善后腹胀多汗的中医调治

女 · 33岁 2024年06月06日 · 06120240606019 5 次观看 05:13

患者女,33岁,系统性红斑狼疮,长期使用羟氯喹及泰它西普,因失眠、腹胀服中药后睡眠明显好转,但仍腹胀、纳呆、多汗。辨证为气血亏虚,肝胃不和,毒邪内扰,治以益气养血、调和肝胃、兼解毒安神。视频展现医生如何结合西药运用中医整体调治,强调大便通利在慢性病管理中的重要性,并传授安抚患者失眠焦虑的沟通技巧。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

服药后失眠改善,仍腹胀、纳呆、多汗

现病史

患者罹患系统性红斑狼疮,长期口服羟氯喹,注射泰它西普(一周一次,160mg与80mg交替),拟用他克莫司但尚未开始。前因失眠、腹胀就诊,予中药10剂,服后睡眠明显改善,入睡快且踏实。但仍脘腹胀满,进食稍杂(如食堂烩菜)即感消化不动,食后顶胀感持续整天,晚餐后睡前仍不消化,饮水易反胃堵闷。近期多汗,头面部尤甚,汗如雨下,头发终日湿黏,活动后更甚,自诉患病前素不爱出汗。舌象较前好转,大便可。

舌象

未提及

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

系统性红斑狼疮NOS 失眠 腹胀病

治则治法

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辨证思路

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