患者女,48岁,系统性红斑狼疮(阴阳毒),痰瘀痹阻证。家属代述:脱发、失眠需靠安眠药,气短乏力,大便不畅,口干,耳鸣,尿蛋白。本次远程复诊,医生详细询问安眠药减量及大便情况,强调安眠药需逐步减撤,不可骤停,并关注大便通调以安神。全程体现慢性疑难病管理中的渐进减药策略与医患沟通要点。
系统性红斑狼疮复诊,脱发、失眠、气短乏力,依赖安眠药
患者系统性红斑狼疮病史,痰瘀痹阻证,服药后仍有脱发、睡眠质量不佳,靠安眠药维持,气短乏力,大便不畅、排不干净感,夜里口干,耳鸣,尿蛋白。
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系统性红斑狼疮 阴阳毒 痰瘀痹阻
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