肝郁气滞脾胃不和:41岁女性顽固失眠伴心悸的疏肝和胃安神治疗
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视频章节(5)

1
患者主诉
自述2年前突发失眠、心慌,服西药史
00:00:01
2
四诊合参
问诊颈椎、怕冷、胃症,查舌脉
00:02:16
3
辨证分析
分析邪气入络、气滞血瘀的病机
00:13:35
4
开方用药
开交替服用两张中药方28天
00:20:19
5
医嘱养生
教呼吸吐纳与慢步法以静心安神
00:22:09

肝郁气滞脾胃不和:41岁女性顽固失眠伴心悸的疏肝和胃安神治疗

女 · 41岁 2023年03月14日 · 04120230314010 3 次观看 26:15

患者女,41岁,反复失眠伴心悸2年,曾连续7天不寐,服劳拉西泮近2年仍入睡困难。伴胃脘胀满、嗳气、干呕,颈椎不适,舌有瘀点少津,脉弱。追问病史为饮酒汗出当风后突发,辨为邪气入络、气血不足、肝郁气滞、脾胃不和。治以疏肝理气、和胃安神,两张中药方交替服用,并授呼吸导引与慢步法。亮点:展现医师从外感诱因切入顽固失眠的辨治思路,及形神同调的临床技巧。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

反复失眠2年,伴心悸

现病史

患者2年前夏季外出饮酒后吹风,次日出现胳膊无力、心慌,相关检查未见器质性病变,随即焦虑、失眠,严重时连续7天不睡。服用劳拉西泮近2年,现减至2/3片,睡眠仍时好时坏,入睡困难,多浅睡。心慌较前好转,但紧张时易发。伴胃脘胀满、频繁嗳气、晨起干呕,颈椎C5-6狭窄不适。曾手足冰冷,现已改善。月经正常,大便日一次,小便调。

舌象

舌有瘀点,舌干少津

脉象

脉弱

辨证

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证型

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临床诊断

失眠 心悸 颈椎病 胃痞病 腹胀病 肝郁气滞证 脾胃不和证

治则治法

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辨证思路

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