患者女,39岁,左侧鼻唇沟不自主抽动半个月,伴右手麻木、手抖,自行服用维生素B12及补血品后缓解。既往有经前头痛及痛经史。舌紫暗、有齿痕、苔稍腻,辨证为血瘀生风,治以养血柔肝、活血化瘀。看诊中展现“诸风掉眩,皆属于肝”“治风先治血,血行风自灭”的经典辨证思路,同时建议脑部核磁排除颅内病变,体现中西互参的临床思维。
左侧鼻唇沟抽动半个月,伴手麻、手抖
半月内出现左侧鼻唇沟不自主抽动,有时持续一整天,曾于五一期间连续两天发作,伴右手麻木及轻微手抖。近几日自行服用维生素B12及补血品后好转。既往有经前头痛,就诊1次未坚持治疗。睡眠稍差。甲状腺术后规律服用优甲乐,甲功正常。
舌紫暗,有齿痕,苔稍腻
未提及
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