患者男,31岁,溃疡性直肠炎病史4-5年,反复大便带血,秋冬季节发作,与寒冷环境密切相关。大便干结,开头难解,带血丝粘液,伴腹胀肠鸣。辨证为寒湿内蕴,肠络瘀滞,治以温化寒湿、活血通络。处方大血藤、丹参等,并传授泡脚、熥肚、晒后背等防寒温阳养生法。展现从职业环境入手辨识寒湿病机、强调“三分治七分养”的临床思维。
反复大便带血4-5年,秋冬季节加重
患者4-5年前开始出现大便带血,为血丝或滴血,大便干结,开头干难解,好几天一次,最长七八天一次,带有粘液,腹胀肠鸣,夏天减轻,秋冬季发作或加重,怕冷,未系统治疗。职业为公交车司机,长期处于冷环境。饮食不当如吃肉后易感不适。
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肠痈 寒湿内蕴 肠络瘀滞 溃疡性直肠炎
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