患者男，42岁，糖尿病、高尿酸血症，服用二甲双胍与中药后餐后血糖曾降至7.2，因放松饮食控制，近期反弹至11，伴大便偏干、面红。辨证属肝阳上亢、湿热内蕴，治以平肝潜阳、清热利湿，在效方基础上调整：龟板加量以潜阳，加入白茅根、土茯苓等加强清热利湿降浊，并反复强调饮食控制对代谢性疾病的关键作用。看诊展现了根据血糖波动灵活化裁方药、标本兼顾的临床思路，以及医患沟通在慢病管理中的重要性。
餐后血糖升高至11，伴血尿酸高
患者有糖尿病史，服用二甲双胍，前期接受中药治疗，餐后血糖曾降至7.2左右，自觉浑身舒服，但未严格控制饮食，近两周血糖反弹至餐后11，血尿酸亦偏高。现大便偏干，面红，血压130/90mmHg左右（正常偏高），无口苦。
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肝阳上亢证（餐后血糖11，血尿酸高，大便干）
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