患者女，41岁，因腹部坠痛、大便不尽感1周就诊，伴胃痛、咳嗽，自述曾疑药物变质，舌苔被按摩者涂抹药粉。诊断为慢性肠炎，辨证为脾胃虚弱、湿阻气滞，治以健脾理气化湿，调整前方去黄连、木香。看诊亮点：通过脉象判断非肿瘤，安抚患者恐癌心理；结合舌象说明胃黏膜状态，体现“司外揣内”整体观；强调慢病慢调，医患沟通贯穿始终。
腹部坠痛、大便不尽感1周
患者1周前因冰箱故障将中药存放阳台，服药时觉味酸遂停用。此后腹部不适，坠痛，胃痛频发且程度加重，大便后仍有不尽感，每日持续有便意，时伴肛门坠胀，曾误以为月经来潮。偶咳，疑为柳絮诱发咽炎。按摩时舌面被涂抹云南白药粉，当即漱口。朋友建议肠镜，患者因恐惧创伤拒绝。
舌苔尚可（曾受药粉干扰）
未提及
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肠炎
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