患者男，37岁，膜性肾病二期伴缺血性肾损伤，蛋白尿明显，泡沫尿，偶有下肢水肿，伴高血压、高脂血症、高尿酸血症及肥胖。近期急躁易怒，提示肝阳上亢。中医辨证为脾肾气虚、水湿内停兼肝阳偏亢，治以健脾益肾、利水化浊、平肝潜阳为法，配合西药环孢素等，强调中药复方整体调治。看诊突显慢性肾病中西医结合管理思路，展现从肾和三焦论治蛋白尿的辨证要点，并传授患者自我血压监测与养生指导。
泡沫尿伴下肢水肿数月，发现蛋白尿
患者去年体检尿隐血(+)，今年体检尿隐血(++)，后出现水肿，于北京安贞医院确诊膜性肾病二期伴缺血性肾损伤，同期发现高血压、高脂血症、高尿酸血症。现口服环孢素每次4粒日二次、厄贝沙坦150mg日一次、阿司匹林、降脂药、非布司他降尿酸。目前泡沫尿，尿蛋白多，无明显下肢凹陷性水肿，起夜一次，工作久坐，近日自觉浮躁易急。否认明显诱因。
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膜性肾病(2期) 高血压病2级 高脂血症 代谢综合征
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