患者女，37岁，产后9个月，月经周期缩短、量时多时少，近2个月出现经间期出血，伴腹痛腰酸、腹凉便溏。平素节食减肥，夜寐欠安，工作压力大、肝火偏旺。医生从月经量多少交替入手，辨识少量为排卵期出血而非月经提前，属虚火上扰、冲任不固；同时抓住纳少、腹凉、便稀等脾虚征象，强调产后气血不足为本，治以调补气血、饮食调养为主，幽默劝导放弃减肥、增加营养。展现辨别经间期出血的辨证思路与产后重视脾胃的临床教学价值。
产后月经提前伴经间期出血2个月，加重伴腹痛腰酸
患者产后9个月，自述以往月经规律28天一行，现周期缩短至20天左右，经量一次多一次少，近2次出现经间期少量出血，未述血色。行经时腹痛、腰酸，小腹凉感，大便稀溏。平素因减肥减少进食，夜间因育儿睡眠不佳。工作压力大，易着急上火。既往10年前曾因药流不全在本医处服中药治愈，并介绍同事治疗不孕成功。舌象、脉象未提及。
未提及
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排卵期出血 1诊
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