患者男，54岁，既往心悸、不寐，辨证属气虚血瘀、心脾两虚，治疗后气短好转，体力改善。本次复诊诉咽中如物梗阻、时有一口痰，晨起口苦，眼睛干涩，矢气频多，要求加用护肝药。医生据口苦、眼干、排气多辨为肝郁化火，横逆犯脾，痰气交阻；结合乏力、气短等气虚本底，治以益气活血、疏肝清热、化痰利咽，在原方基础上加减化裁。视频呈现了复诊调方中抓主症、辨兼症、随证治之的临床思维，同时提示跨科用药管理规范。
心悸、不寐复诊，伴咽中痰阻、口苦
患者素有心悸、不寐，经前期治疗气短明显好转，自感“有劲”。现仍感咽中如有一口痰，不咳嗽，晨起口苦，眼睛干涩，时有乏力，矢气多。尿酸偏高。
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心悸 气虚血瘀证 咽痛 风热上扰 不寐 心脾两虚
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