患者女，63岁，复诊，因胸痹心痛、失眠初诊，服汤药后因辛辣停用，现早搏减少但仍有汗多、口苦、腹胀、失眠等。辨证为心肝火旺、肝胃不和，治以清肝泻火、和胃降逆、宁心安神，改用颗粒剂。看诊展现寒热错杂辨证、去性存用及顾护胃气的用药思路，并强调患者依从性的重要性。
反复心慌心悸、失眠多梦数月
患者因“胸痹心痛”初诊，服汤药（含桂枝生姜）后感辛辣停用，后改颗粒剂，期间感冒。现劳累或情绪激动后仍发作心慌心悸，但动态心电图示早搏减少。刻下：汗多，口苦，口干不欲饮，腹胀，反酸烧心，入睡困难，易醒，多梦，大便偏干，紧张焦虑，怕热，但关节凉怕风，头怕风，咽痛，口腔溃疡，耳鸣，有痰难咯。
未提及
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心肝火旺 肝胃不和 失眠 胸痹心痛 咽痛
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