气滞血瘀兼湿热内蕴:61岁女性心悸焦虑的清热化湿疏肝安神法
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视频章节(3)

1
患者主诉
心悸心慌,发作不固定
00:00:11
2
四诊合参
听诊看舌,问痰、大便、睡眠、口苦、小便、情志
00:00:56
3
辨证分析
辨为瘀与湿热,非单纯虚证,治以清热化湿疏肝利胆安神
00:04:54

气滞血瘀兼湿热内蕴:61岁女性心悸焦虑的清热化湿疏肝安神法

女 · 61岁 2022年08月30日 · 03720220830001 3 次观看 05:43

患者女,61岁,反复心悸心慌,伴焦虑失眠、胆小易惊,咳嗽痰多,口苦,大便不畅。四诊合参,辨证为气滞血瘀、湿热内蕴,治以清热化湿、疏肝利胆、安神定悸。看诊中医生不被患者“阴阳全虚”主诉迷惑,明辨瘀与湿热,展现舍虚从实的辨证思路,对基层中医处理心系疾病有重要启发。

原处方

1 张 · 原始记录

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

心悸心慌反复发作

现病史

患者心悸心慌,发作不固定,有时干活、兴奋时发生。伴咳嗽痰多,白痰为主,晨起有黄粘痰。大便不畅,不干。失眠严重,服佐匹克隆和劳拉。口苦较前减轻,仍有时发作。小便发热,色不黄。胆小怕惊,因疫情和手术害怕导致焦虑症。

舌象

未提及

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

头晕 胸痹 高脂血症 气滞血瘀

治则治法

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辨证思路

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