患者女,51岁,咽部异物感、吞咽口水时不适1年,伴胃胀反气、口苦,起因于生气着急,检查咽喉不红不肿。辨证为肝胃不和,胃气上逆,痰气交阻,治以疏肝和胃、降逆化痰,方用旋覆代赭汤合三子养亲汤加减。看诊体现从胃治喉痹的辨证思路及梅核气方证对应经验,并强调心理疏导。
咽部异物感,吞咽口水时加重1年
患者1年前因生气着急后咳嗽,继而出现咽部异物感,吞咽口水时明显,进食不痛。曾在当地医院做胃镜、喉镜检查未发现异常,诊断为慢性咽炎,予雷贝拉唑、中药及喉喷剂治疗后时好时坏。伴胃胀、反气,不反酸,口苦,无畏寒热,睡眠可。症状白天重,卧床时减轻。
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喉痹病
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