痰气交阻证:29岁女博士感冒后梅核气咽堵干咳半年的理气化痰利咽法
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视频章节(4)

1
患者主诉
患者自述感冒后咽部异物感、干咳半年,劳累加重
00:00:16.960
2
四诊合参
医生望咽喉、详细问诊,诊断为慢性咽炎
00:03:20.760
3
开方与病情解释
开具两周中药,解释感冒后遗症,排除肺部问题
00:07:14.040
4
医嘱叮嘱
建议润喉、麦冬桔梗甘草代茶饮,忌口事项
00:09:25.880

痰气交阻证:29岁女博士感冒后梅核气咽堵干咳半年的理气化痰利咽法

女 · 29岁 2024年05月16日 · 05720240516008 3 次观看 10:07

患者女,29岁,博士在读,半年前感冒后出现咽部异物感,如被人捏住,劳累或压力大时加重,偶有干咳、少量白稀痰,同时夜晚偶发荨麻疹。舌苔黄腻,西医诊为慢性咽炎,中医属梅核气,证属痰气交阻、兼有郁热,治以理气化痰、清热利咽,予中药汤剂配合麦冬桔梗甘草代茶饮,并嘱严格忌口。看诊展现医生通过详细问诊、舌诊,排除肺与气管病变,抓住情绪与咽堵关系这一梅核气辨证关键,同时关注皮肤表现,体现中医整体观与辨证论治的精髓。

原处方

1 张 · 原始记录

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

咽部异物感伴干咳半年余,加重于劳累压力时

现病史

患者半年前感冒后出现咽部不适,干咳,时好时坏,晨起有少量白稀痰,咽部异物感如被人捏住,劳累或压力大时加重,咽不干不痒,说话多则感咽部累、憋闷。近半年偶发荨麻疹,夜间于胳膊、腰部出现,半小时左右消退。曾于4月感冒一次,自行服用蒲地蓝消炎片稍有好转。偶有头疼。曾行胸部CT、X光检查,未见异常。

舌象

舌苔黄腻

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

梅核气病 痰气交阻证

治则治法

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