患者女，48岁，咽部异物感反复发作3年余，如物梗塞，咯不出咽不下，伴颈紧、胃痞、小腹胀、凌晨3点早醒、善太息。舌暗胖大边有齿痕，脉细滑尺虚。辨证为痰凝血瘀、脾胃气虚、气机不畅，治以健脾益气、活血化痰、理气安神，方用茯苓、杏仁、薏苡仁、茜草、红花、旋覆花、半夏、柴胡、川楝子、党参、酸枣仁、龙齿等。看诊突显从梅核气深挖痰瘀气虚本质的辨证思路，并传授‘中医之心’的整体观与医患沟通技巧。
咽部异物感反复发作3年余，加重伴颈紧、夜间咽中异样感
患者3年余前起咽部异物感，似有物堵，咽之不下，咯之不出，颈紧。夜间睡眠中突感咽下‘肉肉的东西’，惊醒急咳，此后反复。近1年出现胃酸、胃疼，曾诊为脾胃虚寒，艾灸后上腹出现硬块，揉按下移，继则小腹胀，饭后尤甚，需走动缓解。睡眠差，凌晨3点易醒，醒后思绪纷乱，服中药睡眠可好转，停药复发。常善太息。曾口服中药（不详），为进一步诊疗来诊。
舌质暗，胖大，边有齿痕
脉细滑，尺脉虚，右手重按无力
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梅核气病
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