痰瘀互结气阴两虚:69岁男性双肺结节伴耳鸣便秘的中药辨治
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视频章节(4)

1
患者主诉
家属描述CT发现双肺结节有毛刺
00:00:06
2
四诊合参
询问病史、咳嗽、大便、体重及舌象
00:02:15
3
治疗决策
讨论靶向药与中药选择,决定中药控制
00:07:02
4
医嘱叮嘱
忌口海鲜羊肉烟酒,交代煎药
00:09:12

痰瘀互结气阴两虚:69岁男性双肺结节伴耳鸣便秘的中药辨治

男 · 69岁 2019年03月05日 · 00920190305008 4 次观看 10:22

患者男,69岁,因春节发热咳嗽发现双肺结节,活检为慢性炎症但形态有毛刺,疑似恶性。咳嗽发热已愈,现以耳鸣、乏力、便秘、消瘦为主,伴长期大量烟酒史及情志焦虑。辨证为痰瘀互结、气阴两虚,治以中药控制结节、改善生活质量,拒绝靶向治疗。看诊展现肺结节中医整体调理思路,突出问诊技巧和医患共同决策。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

发热咳嗽后双肺结节2月,伴耳鸣、便秘、消瘦

现病史

患者春节时发热咳嗽,消炎后症状缓解,CT示双肺结节伴毛刺,两次活检均为慢性炎症。现无咳嗽咳痰,但感耳鸣,精神不振,乏力,大便干,2-3日一行,近2月体重下降3公斤。长期大量吸烟饮酒,妻子去世后情志焦虑,操心儿女之事。

舌象

未提及

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

肺岩,慢性阻塞性肺疾病,肺炎

治则治法

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辨证思路

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