患者女，60岁，胆汁反流性胃炎、胃下垂，反复胃痛、恶心、烧心，大便干结不畅，四肢逆冷，看似阳虚，实为气阴两虚。治以益气养阴、降逆通腑，用小柴胡加太子参，强调通大便以促胃排空。看诊展现“莫把怕冷当阳虚”的辨证思维，传授胃动力障碍的诊疗经验。
反复胃痛、烧心、恶心1年余，加重数月
患者2021年胃镜示胆汁反流性胃炎伴糜烂，钡餐示胃下垂。晨起口苦，胃痛与进食无关，饿了疼饱了也疼，终日不适。恶心，体位改变时欲吐，烧心，无反酸，吃甜食则反酸。胃部凉感，喜热食，不敢食凉。自觉胃内有振水声。大便干结，3-4日一行，排便费力。四肢怕冷，冬季尤甚。近期化验：白细胞偏低，血脂高。
舌苔薄黄
未提及
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胆汁反流性胃炎（202105、09当地医院胃镜胆汁反流性胃炎伴糜烂 钡餐：胃下垂 晨起口苦 胃痛 与进食无关 气阴两虚证）
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