湿热下注：37岁男性痔疮出血的清热利湿外洗内服法
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尉中民

尉中民

教授、主任医师

北京中医药大学

视频章节（5）

1
患者主诉
患者自述有痔疮，不想手术，寻求中药调理
00:00:00
2
四诊问病
医生围绕出血、诱因、瘙痒疼痛等全面问诊
00:00:11
3
辨证析机
医生指出湿热下注病机，嘱忌酒并查舌脉
00:01:48
4
开方用药
医生开具内服及外洗方，详述外洗方法
00:02:58
5
解疑释惑
家属担心手术，医生解释手术必要性及中药辅助作用
00:04:50

湿热下注：37岁男性痔疮出血的清热利湿外洗内服法

男 · 37岁 2018年12月10日 · 01720181210009 3 次观看 07:49
肛肠病 痔疮 病因辨证 湿热下注 方剂 外治法 肛肠科 常见病 辨证思路 用药经验 问诊技巧 医患沟通

患者男，37岁，反复痔疮出血、瘙痒、疼痛，未行检查，惧怕手术，前来寻求中医调理。结合上火、饮酒后加重，舌苔白腻、脉细滑，辨证为湿热下注。治以清热利湿、止血消肿，予内服方药配合外洗，并强调忌辛辣、禁酒。看诊展现如何从舌脉和生活诱因锁定湿热病机，体现中医内外合治与手术必要性的沟通技巧。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

反复痔疮出血，伴瘙痒、疼痛，加重数日

现病史

患者有痔疮，自述外痔、内痔均有，未经肛肠科检查。近期出血，上火或饮酒后加重，大便不干时亦出血，肛门瘙痒，严重时疼痛。惧怕手术，希望通过中药调理。

舌象

舌苔白腻

脉象

脉细滑

辨证

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证型

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临床诊断

湿热下注证

治则治法

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辨证思路

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