患者女,65岁,心悸病史,治疗后整体好转,本次复诊诉尿憋不住感、眼睛干痒、耳朵作痒,嘴苦减轻。辨证为肾阴亏虚,虚风上扰,治以补肾滋阴、祛风润燥,原方调整继服,并嘱珍珠粉冲服,停用阿司匹林。医生详教一副药煮三遍、合600毫升分两日服的煎服法,同时指导清水洗眼缓解眼干。全程展现复诊随证治之的辨证思路、中西药并用的权衡以及汤药煎煮的教学细节。
尿频憋不住感,伴眼干痒、耳痒
患者因心悸就诊,服中药后整体好转。本次复诊诉偶有憋不住尿感,眼睛晚上干涩刺痒,耳朵亦痒,口苦较前减轻。既往高血压病史,现服倍他乐克、硝酸甘油缓释片,血压135/75mmHg。
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心悸
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