患者女，67岁，有蛋白尿病史，长期服用雷公藤控制。近20余天出现头晕复发，睡眠不实，夜间易醒2-3次，醒后心慌，伴胸闷气短、手心热、下午腿肿、易感冒。辨证属阴虚火旺，心神不宁，治以滋阴降火、宁心安神。看诊展现慢性病复诊中从多症状抓主证的辨证思路，及关注西药对体质影响的用药经验。
反复头晕伴失眠、心慌20余天
患者5月份服中药后头晕一直未发，近20余天前血压波动一次，感头晕晕乎乎。现睡眠不踏实，夜间醒2-3次，醒后心慌，伴胸闷气短（较前好转），胃胀，手心热，下午腿肿，易感冒，纳可，二便调。学习国画，颈椎劳累可能有关。正服雷公藤控制蛋白尿，胆固醇升高。
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