患者男,75岁,冠心病、高血压、高脂血症病史,因腹胀持续不解复诊,好转但未除,伴晨起口苦、大便不爽、入睡困难、阵发乏力。医生从手红辨有湿气,结合口苦、便秘、眠差,辨为湿热中阻、气机不畅,治以清热利湿、宣畅气机,予三仁汤类方(杏仁、薏仁、蔻仁、滑石)加柴胡、黄芩。展现从手象、口苦、二便多角度辨识湿热的辨证思路,用药芳香平稳,适合老年慢性病长期调理,基层可借鉴。
腹胀持续不解,伴口苦、便秘、失眠
患者腹胀持续存在,虽较前好转但未消除;晨起口苦明显;大便稍便秘,每日临厕量少,时有1-2日一行;入睡困难,长期依赖艾司唑仑,不服药时入睡需2-3小时;阵发性乏力,时尔精神;双手发红不痒。既往冠心病、高血压、高脂血症病史,现服苯磺酸氨氯地平、瑞舒伐他汀。服用中药后腹胀等症缓慢缓解。
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冠心病 高血压 高脂血症 失眠 胸痛 肝胃不和
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