患者男,75岁,既往有失眠、高血压、眩晕等病史,此次复诊诉整体感觉好转,乏力明显改善,但口苦口干仍未彻底解决,时有胸胁部串痛发紧,大便两三天一行,手红。舌红,辨证为湿热瘀滞,治以清热祛湿、理气化滞,原方加陈皮、半夏、茯苓、藿香等。展现针对老年慢性湿热证灵活加减的思路,强调祛湿以畅气机,适合基层医生学习湿热证调理要点。
口苦口干反复不愈,伴大便不畅
患者此前因乏力、口苦口干等就诊,服药后乏力明显好转,但口苦口干时有反复,近期新出现胸胁部串痛发紧,晨起明显,过一会缓解,手部时有发红,大便两三日一行,时一次量多。
舌红,有热象
未提及
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失眠 高血压 眩晕 高同型半胱氨酸血症 高脂血症 冠状动脉粥样硬化
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