患者男,63岁,慢性萎缩性胃炎伴高级别上皮内瘤变,微创治疗后仍为中度萎缩。就诊时胃脘痞满,口粘口苦,胃中肠鸣,舌暗红苔薄黄腻,脉弦数。医生从“内疡”立论,辨证为气阴两虚为本,湿热瘀阻为标,治以清热化湿、益气养阴、活血化瘀,方用香苏散、百合乌药汤加减。看诊展示中西医结合防治胃癌前病变的辨证思路与用药经验。
胃脘痞满,口粘口苦,胃中肠鸣
慢性萎缩性胃炎病史,北大一附院胃镜及病理提示中度CAG、高级别上皮内瘤变,行微创治疗后复查胃镜示中度CAG,高级别内瘤变转为低级别。现胃脘痞满,纳可,无恶心泛酸烧心,晨起口粘口苦,夜卧需漱口,胃中肠鸣,体力尚可,二便调。血压140/90mmHg左右。既往乙肝病史,现已转阴,肝功正常。
舌暗红,苔薄黄腻
脉弦数
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慢性萎缩性胃炎(北大一附院胃镜及病理提示中度CAG 高级上皮内瘤变 行微焦神曲创治疗后 现胃镜及提示中度CA 胃痞病(脘痞 纳可 无恶心 无泛酸烧心)
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