患者女，53岁，因阵发性心慌心悸就诊，服中药两周后心慌明显缓解，现遗留胸闷、嗓子紧、失眠、紧张焦虑、痰多黏白等症，Holter示室性早搏一万七千余次，安贞医院双心门诊诊断为焦虑状态，予抗抑郁药。中医辨证为肝郁气滞、心气不足、痰热扰心，兼心阴不足，守方再进十四剂。看诊全程展现双心同调、问诊定证的辨治思路，并传授远程复诊管理经验。
阵发性心慌悸动2周余，现转为胸闷、失眠、紧张焦虑
患者2周前因心慌悸动就诊，服中药后心慌明显缓解，未再出现心跳“砰砰”感。现症见：胸闷，嗓子发紧，活动后加重；睡眠差，入睡困难，凌晨1点多醒，手心热，紧张害怕，对事情缺乏兴趣；痰多，色白质黏，夜间躺下尤甚；纳一般，食后易胸闷。曾行48小时动态心电图示室性早搏17400余次，安贞医院双心门诊考虑焦虑状态，予谷维素、甲钴胺、叶酸、黛力新、来士普等抗抑郁药及劳拉西泮安眠。面瘫病史，已好转。
未提及
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肝郁脾虚证 心气不足证 痰热内扰证
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