患者女,58岁,哮喘近30年,顽固性咳嗽不分季节,遇冷加重,伴怕冷、腹泻、反酸、血糖升高。辨证为寒痰阻肺、脾肾阳虚,治以温化寒痰、温阳止咳,方用紫苏散合三子养亲汤加减。看诊突显从体质辨寒热、抓主症定病机的辨证思路,并传授温化寒痰及黏膜修复的用药经验。
反复咳嗽近30年,加重1年
患者29岁患哮喘,此后不分季节反复咳嗽。2020年疫情后情绪急躁,出现胃反酸烧心、怕凉、易腹泻。近1年咳嗽加剧,曾于广州中医院就诊,服用熟地、鹿角胶、肉桂等方效果不显;改用香港某温补方后咳嗽稍减但血糖升高。现咳嗽遇冷则剧,痰多难咯,咽痒咽痛,反酸烧心,怕冷,腹泻,腰膝关节冷痛,夜尿频多,血糖波动。自行饮用乌梅、五味子等代茶饮易致反酸。
舌暗,苔水滑
未提及
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咳嗽病
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