患者女,39岁,桥本甲状腺炎伴甲亢,初诊服中药13剂后复诊。主要症状:颈部增粗,声音嘶哑,痰多,左颈部牵掣感,双眼胀痛、视力下降、红血丝,耳内如有物阻隔听力,心慌与情绪相关,乏力未减。皮肤瘙痒、低热已消失。医生详细问诊,进行捏鼻鼓气试验鉴别听力问题,察舌、切脉(脉不数),嘱继续原方中药治疗,未用赛治,强调甲亢心率增快可随指标恢复,并指出诸症状皆属“增生性表现”。体现细致问诊技巧、对情志因素的把握及纯中医治疗慢性病的思路。
甲亢中药治疗2周后,仍感颈部增粗、声音嘶哑、痰多,伴眼部胀痛、听力下降
患者因桥本甲状腺炎伴甲亢就诊,首诊服中药13剂。复诊时,皮肤瘙痒、低热已消失,但仍颈部增粗,声音嘶哑,痰多,左颈部牵掣感,双眼胀痛、视力下降、红血丝、偶有刺痛,耳内如有膜阻隔听力,心慌与情绪明显相关(不想病则不慌),乏力未见改善。另补述有胆囊炎、胆结石、胆囊息肉、肺结节病史。
未提及
脉不数(医生语“摸你的脉不是很快”)
桥本氏病,甲状腺机能亢进
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