正虚瘀结证：44岁男性慢性鼻炎涕黄如冻的通窍化瘀法
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王成祥

王成祥

教授、主任医师

北京中医药大学东直门医院

视频章节（4）

1
患者主诉
患者自述药后差一步，鼻涕果冻状
00:00:00.333
2
四诊合参
舌有齿痕脾虚，问诊鼻涕大便等
00:00:36.533
3
开方用药
去桃仁加全蝎川芎，调整服法
00:02:47.567
4
医嘱叮嘱
询问喷嚏，确定日三服一周
00:03:26.100

正虚瘀结证：44岁男性慢性鼻炎涕黄如冻的通窍化瘀法

男 · 44岁 2022年08月17日 · 03020220817023 4 次观看 03:47
鼻渊 慢性鼻炎 脏腑辨证 正虚瘀结 方剂 五官科 慢性病管理 用药经验

患者男，44岁，慢性鼻炎（鼻渊），初诊服药14剂后自觉“差一步”，仍嗅觉减退，鼻涕黄色果冻状，偶流清水，舌有齿痕脾虚。辨证为正虚瘀结，治以扶正化瘀通窍，原方去桃仁加全蝎、川芎。看诊展示慢性鼻炎久病入络时虫类药的运用思路与用药调整经验。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

鼻渊复诊，涕黄如冻，嗅觉减退，自觉疗效“差一步”

现病史

患者上次就诊后服用14剂代煎药，日3次，自觉症状改善但仍闻不到味。鼻涕呈黄色果冻状，全在鼻腔，夜间鼻堵，常用海盐水清洗，偶流清水，有时流清涕“止不住”。大便成形，时干时稀。无头痛、头胀。

舌象

舌苔稍退，有齿痕

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

鼻渊(正虚瘀结证)、慢性鼻炎

治则治法

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辨证思路

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