患者男,44岁,慢性鼻炎鼻渊,反复鼻塞、嗅觉丧失1年余,流粘稠脓涕,下午头蒙,近期背部骨折术后出现不自主抽吸。舌质胖边有齿痕苔白腻,辨证为正虚痰瘀互结。治以益气活血、清热排脓、宣通鼻窍,方用生黄芪、当归、鱼腥草、苍耳子等。看诊展现从舌象切入脾虚湿盛本质,结合鼻息肉辨为痰瘀,扶正祛邪并举的辨证思路。
反复鼻塞、嗅觉丧失1年余
患者1年前因鼻塞就诊,发现全鼻腔炎症及鼻息肉,此后持续鼻塞,嗅觉丧失,流粘稠脓涕,早晨需盐水冲洗。近期因背部骨折住院,输注促吸收消肿药物后嗅觉短暂恢复,出院后再次消失。现下午头蒙,肋骨术后出现无意识连续抽吸动作。大便1-2日一行,无不适,食欲可。
舌质胖,边有齿痕,苔白腻
未提及
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慢性鼻炎 鼻渊(正虚瘀结证)
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