肝郁气滞瘀热内蕴:36岁女性代谢综合征闭经易饥的疏肝清热活血法
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视频章节(4)

1
患者主诉
36岁患者诉服中药近一年,现饥饿心慌、体重增加,出示化验单。
00:00:05.267
2
四诊合参
医生详问身高体重、月经、头晕、口渴等,查舌暗红。
00:01:36.000
3
开方用药
决定开中药两周,强调生活方式干预是根本。
00:07:45.000
4
医嘱与辨证
详授饮食运动方案,辨证为气滞血瘀有热、气郁体质,指导情志调摄。
00:11:13.000

肝郁气滞瘀热内蕴:36岁女性代谢综合征闭经易饥的疏肝清热活血法

女 · 36岁 2022年02月15日 · 03220220215008 4 次观看 21:12

患者女,36岁,因体重增加20余斤、闭经3月、伴饥饿心慌就诊。舌暗红,诊断为代谢综合征、胰岛素抵抗。辨证为肝郁气滞、瘀热内蕴,治以疏肝清热、理气活血,配合饮食控制、运动及情绪调节。看诊展示从西医化验切入中医辨证、强调形神合一整体观及生活方式干预的临床思路。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

体重增加20余斤伴易饥心慌半年余,闭经3月

现病史

患者近一年服用中药,初诊为肝郁化火、植物神经功能紊乱。近半年多体重增加20余斤(由120斤增至150斤),伴明显饥饿感、心慌,饭前饿时及饭后均心跳加速。月经:1月至3月闭经,后服中药调至来潮,但近两月经量又显减少。伴头晕头痛(太阳穴胀痛)、口渴、皮肤干、口苦、手麻、膝盖疼痛发凉,脾气急躁。大便日一次偏糟,睡眠可。化验示甘油三酯、尿酸升高,空腹胰岛素升高,糖耐量受损,轻度脂肪肝,尿白细胞高。曾诊为焦虑抑郁,现情绪尚可。

舌象

舌暗舌尖红

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

代谢综合征,糖耐量受损伴胰岛素抵抗

治则治法

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辨证思路

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辩证思维导图

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