患者女，38岁，甲状腺癌术后，情绪抑郁，月经推后量少色黑3年余，伴潮热、乏力、漏尿、便溏便秘交替。辨证为阴虚火旺、肝郁脾虚，治以滋阴降火、疏肝健脾、调经安神，方用当归、熟地黄、合欢皮等。展示对甲癌术后复杂病机的整体调治及医患沟通技巧。
情绪抑郁伴月经不调3年余
患者10年前曾患甲亢，行碘131治疗；近期因甲状腺乳头状癌行左侧甲状腺切除术。术后近3-4年月经推后，量少，色黑，呈豆腐渣样，持续2-3天，淋漓不尽。胃纳差，不知饥饿。情绪低落，时心烦易怒。睡眠可，但多梦。小便不禁，咳嗽、大笑时漏尿。大便干稀不调，便秘与便溏交替，2-4日一行。自觉身体发热，但手脚冰凉，热时无汗。神疲乏力，喜卧。体重年前下降10斤，近期回升至104斤。
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