患者女，41岁，甲状腺癌术后，反复咽痛4月，胸闷胸痛2周，伴肺结节、子宫腺肌症。曾因肺炎发现肺小结节，近期感冒后咽痛平躺加重，服优甲乐后心悸。辨证为肝郁气滞、痰瘀互结，治以调气化痰、活血散结，予中药调治半月。看诊展现多病共存下的整体辨证与病证结合思路，对肿瘤术后患者中医管理具有参考价值。
反复咽痛4月，胸闷胸痛2周
患者于2020年7月因甲状腺7mm恶性结节行甲状腺切除术，术后长期口服优甲乐。近半年自觉抵抗力下降，去年10月起反复感冒，第二次感冒并发肺炎，CT示肺小结节。自元旦感冒后出现左侧咽痛，平躺加重，白天缓解。春节期间曾有一周头痛，与情绪相关，未治自愈。近2周无明显诱因出现胸闷、胸痛，不剧烈但持续，伴偶咳、少量黄痰。服用优甲乐后心悸，调至睡前仍于夜醒时发作。近期患子宫腺肌症，痛经剧烈，予亮丙瑞林注射后痛经缓解，但出现更年期汗出。刻下症：精神可，食欲一般，无疲乏，睡眠佳，二便调，膝盖偶痛。
未提及
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甲状腺恶性肿瘤
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