患者女,35岁,胸闷气短反复发作8年,加重伴晕厥1年,伴后背酸痛、小腹凉胀、月经后期量少、发白稀疏。辨证为心肾阳虚,阳气不运,治以温补心肾,散寒通阳。看诊突显从产后失调切入,抓住心肾相关、阳气为本的辨证思路,坚定排除实证瘀滞,体现治病求本。
胸闷气短反复发作8年,加重伴晕厥1年
患者8年前产后坐月子失调,后渐出现胸闷气短,感觉底气不足、声音低弱,时欲叹气,自感氧气不够;后背酸痛,喜揉按捶打;小腹凉、胀,每日腹痛,夜卧需以热手熨敷;大便不干,日行2~3次,饮茶咖啡可助排便;畏寒明显,久坐腿麻,夜间起床时尤甚;月经13岁初潮,周期40余日,经量不多,月经后期;近1年曾发作晕厥2次,发作时意识不清约数秒至2分钟,醒后不能睁眼动身;头发早白、稀疏;妇科彩超未见异常;血压100/70mmHg。
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肾虚证
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